August 9th, 2016

Дети и безопасность (может быть тяжело для прочтения)

Уж кто- кто, а я последний человек, которому есть что сказать по этому поводу, но все же. Из последнего, что вокруг меня происходит:

- вчера была в поликлинике по мелким своим делам. Между приемом у доктора и сдачей анализов сидела в зале ожидания. И тут привезли младенца (я его мельком видела, месяц -два от силы) с ожогом. Как я поняла по обрывкам фраз мед персонала,  ожог был сильный с пузырями и вот этим всем.  После того как была оказана первая помощь, ребенку вызвали скорую. 
Я не в коем случае не осуждаю родителей, потому что случиться может всякое.  Например, сегодня мой собственный ребенок засунул в рот соску так, что она застряла между верхней и нижней челюстью. Благо, я сама смогла ее достать. Но боже ж ты мой, как я струхнула по первости.

- до сих пор помню историю о том, как годовалый ребенок ел поп корн и подавился. Мать не знала приемов скорой помощи в таких случаях, и пока доехали до больницы, девочка уже была не жилец.

-но это все случайности. Гораздо хуже, когда дети погибают в результате родительской халатности или насилия. Так в Минске в мае, кажется, в одной семье у 8 месячного ребенка собака отгрызла руку (не спрашивайте меня зачем я читала эту новость. Но она не дает мне покоя и я должна это рассказать). Ребенок умер от геморрагического (?) шока. По оценке врачей, на момент смерти ребенок не ел сутки. Что уж говорить про собаку.
Где были родители, спросите вы? Папа покинул семью задолго до случившегося. Мама бухала  с друзьями (с ребенком и собакой в квартире).
Это просто какой-то сюр. Мне, в принципе, даже почти радостно, что ребенок умер. Но мысли о последних сутках жизни и о том, как малышка умерла , доводят меня до очень тяжелого состояния.
Естественно я проецирую ситуацию на свою дочь. И это разрывает мне сердце.

- или вот еще. Рассказывала медсестра на лекции о детской анатомии/физиологии. Приехал к ним младенец уже не помню с какими симптомами. Его отправили на МРТ,   которое показало множественные старые переломы скелета (руки, ноги, ребра) и микрокровоизлияния в мозге. Родители ребенка не били, но в приступах отчаяния  и бессилия трясли/ укачивали  с особой жестокостью   силой. И сами не знали, что так нельзя. 

Короче, берегите детей, пожалуйста.
И вот вам картинки оказания первой помощи детям:

Collapse )


И если у вас есть возможность, сходите на курсы. Если вы живете в швеции, обратитесь в вашу местную поликлинику. Такие курсы проводятся каждый год (в некоторых коммунах бесплатно).

непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких. дети

Картинка 1 Дети от 0 до года.

слева:
НМС (непрямой массаж сердца)
нмс проводиться тогда, когда у человека в бессознательном состоянии отсутствует дыхание и пульс.

1. Позовите на помощь. Это первое, что вы должны сделать. Потому что такие ситуации- это очень большой стресс. Второй человек может подменить вас или вызвать скорую. Но если никого нет поблизости, приступайте к действиям.
2. Откройте дыхательные пути (рот) и оцените дыхание, а также наличие инородных предметов/рвотных масс.
3. Произведите 5 медленных вдохов (вдуваний ) если дыхательные пути чистые. Нельзя вдувать воздух, если в горле что-то застряло. Предмет может продвинуться еще глубже. Еще момент, которого нет на картинке: младенцам не вдувают весь объем ваших легких. Только тот воздух, что помещается в ваш рот.
4. После 5 вдуваний прощупайте наличие пульса (лучше на сонной артерии).
5а. Стрелка влево.пульс есть? Да. Сделайте 20 вдуваний за 1 минуту. Вызовите скорую.
5б.стрелка вправо. Пульс есть? Нет. Сделайте 30 нажатий 2мя пальцами (указательный и средний) посередине груди, потом 2 вдувания. Вызовите скорую после 3 повторов (примерно 1 мин).

Картинка 1.
Справа. ИВЛ
1. Оцените ситуацию
2. Неэффективный кашель (ребенок подавился, кашляет, но это не помогает)
3а. Стрелка влево. Ребенок в сознании.
сядьте на край стула, колени под наклоном вниз. Переверните ребенка на живот, положите на колени головой от себя.
4. Основанием ладони произведите 5 ударов (силу удара регулируете в зависимости от возраста ребенка, потому что есть большая разница между малышом в месяц и в 10 месяцев).
5. Переверните ребенка на спину и произведите 5 нажатий на грудь 2мя пальцами
6. Оцените дыхательные пути (зачастую инородное тело продвигается наружу). Повторите 3 раза прежде чем вызвать скорую.

3б. Стрелка вправо. Ребенок без сознания. Приступайте к НМС (см картинка 1 слева.)

Картинка 2. дети 1 год- подростки.


НМС (слева) все то же самое что и у детей до года.
ИВЛ (справа)
1. Оцените ситуацию.
Стрелка влево. Эффективный кашель. Словесно стимулируйте откашливаться. Контролируйте состояние ребенка (вышел предмет/не вышел)

Стрелка вправо. Не эффективный кашель.
Стрелка влево. Ребенок в сознании:

2. Обнимите ребенка со спины и наклоните его. Произведите 5 ударов посередине спины основанием ладони.
3.произведите 5 нажатий на живот как показано на картинке.
4. Оцените состояние и повторите три раза. Вызовите скорую.

Стрелка вправо. Ребенок без сознания.
приступайте к НМС. Единственное отличие от младенцев- объем вдуваемого воздуха. Младенцам- объем воздуха в вашем рту, взрослому- столько воздуха, сколько вы вдыхаете в обычном состоянии. Детям от года до пубертета- что-то среднее.

Ну и конечно же, сходите на тренинг. Потому что там покажут, как преподнимать голову, куда именно нажимать в области груди. Если тренингов нет, возьмите куклу/ мягкую игрушку, посмотрите видео на ютьюбе и проделайте это сами. И если еще НМС может быть трудно, то первая помощь когда ребенок подавился- это жизненноважные знания!

(Эти техники актуальны для Швеции 2016 года. В разных странах они могут отличаться )
Если есть вопросы/дополнения- пожалуйста, в комментарии.