?

Log in

No account? Create an account

[sticky post] Начало


Здравствуйте!
Раньше здесь было много текста, но он мне разонравился. Поэтому, пока пусть будет так.



В инстаграме я @normalnaja, если что.

Не сошлись культурами

Пришел к нам новый доктор. Пришел в понедельник, когда я была на больничном, во вторник на учебе. Встретились мы с ним, короче, только в среду, но друг другу не представились. Все как-то не до того было.

А в пятницу я была на срочном приеме в триаже.
Немного о докторе. Норвег. Лет 25-27. Мусульманин, но женщин за руку берет, я почему-то сделала вывод, что наверное, либиральный.

Это то, что я знала о нем в пятницу. В этот день у нас был полный завал, два других врача заболели, еще 2 были на курсах. Из врачей был он и районный врач Диана. Диана зашивалась в пациентах, которые должны были придти к другим болеющим врачам, пациентами, которые шли через меня в Триаже с пневмониями и прочим действительно серьезным.

И тут пришло "Ухо". Болит ухо уже пару дней, немного простывший пациент. Я осмотрела, исключила все самое ужасное, в ухе ничего странного не нашла. Но так как я медсестра, да и еще с 1 годом опыта работы, я решила подстрахаваться и попросить хоть кого-нибудь знающего подтвердить мой диагноз "у вас фигня, само пройдет". Никого знающих из коллег-медсестер я не нашла, а Диану было просто жалко, чтоб она еще и такую фигню смотрела.
И я пошла к Этшаму.

Тук-тук.
-Привет, я Кейт, медсестра.
-Привет, Этшам.
- Слушай, ты по ушам могёшь?
-Ньяя, не очень.
-Не очень? Точно?
-Очень жаль, но нет.
-Эх, и чему вас только в школе учат?!- сказала я шутя, посмеялась еще, и он посмеялся.

Закрыла дверь, и забыла. Пришлось звать Диану, мой диагноз подтвердился, пациент пошел домой.

А через 20 минут ко мне приходит Этшам.
-Вообще-то, я еще не работаю тут самостоятельно, а на обучении. Поэтому, не надо приходить ко мне с просьбами посмотреть пацента.

Я охренела чуть-чуть, но ок, он как бы в своем праве.
-Да хорошо, я тебя услышала.
И отвернулась к компу, думая что на этом все.
- И еще, я учился в университете 6 лет, не надо принижать мои знания!
Я еще чуть-чуть охренела, потому что подумала, что он шутку воспринял нормально. Ну ок, может и вправду границы нарушила, задела нежные струны души.
-Эээ, ну ты же понял, что это была шутка?
- Мы не настолько знакомы, чтобы так шутить.
-Ну, ок, сорри тогда, - сказала я максимально нейтрально, хотя мне было нифига не сорри.
Отвернулась к компьютеру. Этшам допер, что разговор окончен, и вышел за дверь.

Я быстренько отрефлексировала. Ну да, бывают люди с тонкой душевной организацией, держи дистанцию впредь. Отрефлексировала и отпустила.

А еще через пару часов приходит ко мне шеф.
-Кеееейт....
Бля.
-Кееейт, ко мне тут пришел Этшам....Он был такой ГРУСТНЫЙ!
Вот тут я офигела вообще множко. Чтобля?
-Грустный? Серьезно?
-Очень грустный, Кейт! чуть не плакал Понимаешь, Кейт, он хоть и вырос в Норвегии, но вся семья у него из Пакистана. А у них там все замешано на взаимоуважении (*мой шеф живет в стране розовых единорогов, видимо). Он не сказал, что именно у вас произошло, но с ним не надо шутить, и ему нужна дистанция. Он не хочет конфликтов. Поэтому просто чтобы ты знала, уважение для Этшама это все.

Я чета не готова была к аргументации в тот момент, и только и смогла сказать, что конфликт этот мы с ним обсудили и все решили сами.
Шеф довольный, а я в шоке.
Пакистан и уважение мусульман к христианским женщинам  не сильно вязалось у меня в голове. Но пока я не спешу делать выводы, хотя врожденная нетолерантность что-то подсказывает мне, что Этшам бы в жизни не пошел с предъявами к мужику-арабу по поводу вышепреведенной шутки...
Но жизнь покажет.

Про евреев и про секс

***
Про евреев.
Есть у меня пациент. Ходит на перевязки. У него диабет и проблемы с венами.
Рана на ноге не заживает уже четверый месяц. Изменений никаких. Иногда она становится хуже. Антибиотики не помогают. Вся беда в кровообращении, диабете и боли.
Я тут вся такая умная после курса про ран иду к врачу и говорю:
-еслилошадь сдохла- слезь. Мы в поликлинике сделали для пациента все возможное, Имхо, пора подключать кожников или диабетическую группу в больнице.
Врач -умничка все понял, ремисс отослал,  но решил выебнуться перед пациентом, выловил пациента в зале ожидания перед моим приемом и рассказал какой он молодец, и что помощь специалистов не за горами. По шведски сказал "jag skickad remiss till hud". Я этот разговор в коридоре слышала.

Приходит пациент ко мне на прием. Мы обсуждаем рану, и он такой говорит:
- ко мне подошел врач и сказал, что отправит меня куда-то к еврею (hud -кожа, jude-еврей). Я что-то не очень понял зачем...

Мне пришлось отвернуться, потому что выдержать покер-фейс в данной ситуации было сложно. Внутри я ржала как лошадь)))
Да, чувак,  отправим тебя к евреям,  и все проблемы решены))))

***
Про секс.
Рассказывает одна врач. Приходит к ней недавно пациент мужчина, если не ошибаюсь , с депрессивными симптомами. Ну она естественно собирает анамнез. Мужик женат уже 27 лет. Врач:
- как обстоят дела с эректильной функцией? Снизилось ли количества секса с женой? (При депрессии обычное дело)

У пациента глаза по пять копеек. С чувством глубочайшего оскорбления, пациент выдает :
- вообще-то, того , кого любят, не ебут!

Врач, быстро оправившись от шока, поинтересовалась, правильно ли она поняла, что пациент не состоит и никогда не состоял в сексуальных отношениях со своей женой.
- конечно нет! -подтвердил пациент.

Эта фраза стала крылатой в нашем коллективе. Главное, указательный палец вверх поднять и назидательным тоном говорить: man knullar inte den man älskar!  Не благодарите.

Еще про туберкулёз

Поступил коммент к посту про прививки с вопросом, почему в РФ всех прививают, а люди все болеют и болеют туберкулезом.

Я была на очередном курсе, правда по ранам, но там была врач-инфекционист, задвигала про резистентность бактерий. Я на перерыве ей задала вышеприведенные вопросы про туберкулез.

Оказывается! Прививают от tb- менингита, а от легочного прививки нет (она как бы есть, но ее не используют, потому что малоэффективна).
И болеют люди чаще именно легочным. А еще на статистику туберкулеза влияет наши родные Манту, которые в моем детстве делали каждый год, тем самым стимулируя антитела каждый год. Т.е. результаты 2,3,5 и т.д. Манту могут быть ложноположительными, потому что местная реакция вызывается самой пробой (или болезнью).

В Швеции не ставят Манту, но есть тест PPD. Но если вы получили вакцину от туберкулёза в детстве, то и этот тест будет положительным при отсутствии болезни.

Теперь вы знаете:)

Ой ужас какой, что я о себе сегодня узнала! Мне нельзя работать с детьми. Не потому что я вся такая нежная и мне их жалко. Нет, я же их поубиваю к чертям собачьим!

Пришла девочка 10 лет с мамой на анализ крови из вены. Я смотрю в календаре- полчаса отведено на забор крови. Нифига себе, думаю, мы за полчаса всю кровь ребенку откачать можем. Ну ладно.
У девочки пластырь с обезболивающим.
Она садиться в кресло, мама рядом стоит, мне помогает    вторая м/с, Анетт. Сначала девочка не хотела снимать пластырь. ОК, сняли. Потом заортачилась,  спрятала руки, мол, не дам колоть.
Анетт и Мама ее мягко уговаривают,  расспрашивают про школу, обещают золотые горы после укола. Девочке пофигу, она ничего не хочет.

Анетт берет ее за руку и фиксирует,  чтобы я могла  колоть. Девочка начинает орать, как-будто ее живьем режут. Мы отпускаем. Мама обнимает,   успокаивает. Я на это все смотрю с пониманием,  ну боится ребенок.

Начинаем опять по кругу: вот у тебя же пластырь, ты даже укола не почувствуешь, а потом мы поедем туда-то, давай быстро уколим и ты можешь идти домой, а что ты хочешь, чтобы дать себя уколоть? И т.д. полчаса стремительно проходят за уговорами. Я начинаю потихоньку от этой канители уставать.

Фиксируем второй раз, девочка орет, но руку держит стабильно. Я подношу иглу к вене, и тут девочка пытается меня укусить! У нее конечно же ничего не получается, и она кусает маме руки. Мама улыбается и терпит.
Я уже просто в шоке, выкидываю иглу, иду в другую комнату подышать.

Не, я все понимаю, но не до такой же степени! Если бы она меня укусила, я не уверена, что смогла бы сдержаться и не дать ей по уху. Десять лет человеку!

Короче, успокоилась, пришла назад. Они там вокруг девочки скачут, компотик,  конфетку. Компот слишком сладкий, разбавь еще, все я не хочу компот вообще...
  Я села, говорю:
- знаешь что, ты здесь не одна. У меня нет на это времени. Клади руку, я буду колоть.
Девочка молчит. Все молчат.
- клади руку, клади, давай. Быстренько.
Все это спокойным тоном. Девочка кладет руку, сидит спокойно. Я колю,  набираю две необходимые пробирки. Девочка сидит спокойно, ни слова не говорит. Чувствую себя такой бабой Катей с постсовка,  которая не привыкла церемонится с пациентами)))

Заканчиваю процедуру, поднимаю глаза, а мать плачет крокодиловыми слезами. Девочка спокойная как слон. Ни гримасы боли. Мы снова в шоке, успокоили маму, отправили их домой.

Короче, я тот еще доктор Спок, нельзя мне с детьми.

Учебная осень

Что-то вся учеба пришлась на осень. На прошлой неделе работала 1 день из-за курсов, на этой неделе работаю 3 дня (Я и забыла, что записалась на курс по долгозаживающим ранам). В ноябре обязательный курс по выписке больничных (наше замечательное здравоохранение теперь обязывает врачей заполнять 4 бумажки вместо 2х, все очень "рады"). Плюс экзамен по астме.

При этом учиться мне вообще некогда, у меня каждый выходной до середины ноября уже забит каким-нибудь мероприятием. В декабре надо взять отпуск, потому что такой интенсив моя психика плохо переносит. 

Живот растет, появилась небольшая одышка если с коляской под горку идти. Жор отпустил, я вернулась к обычным объемам еды. Я еще и в прошлую беременность заметила, что качество моей готовки падает в этот период. Я то недосолю, то пересолю,  то недожарю,  а вчера вообще макароны пригорели 😖 вонище на весь дом стояло. Я их выставила на улицу, сделала себе бутер и легла спать. Сегодня попробую сварить нормально😁

А завтра приезжают 400 штук моих туечек и уже к концу недели у нас будет красота невообразимая! Я так рада, так рада:)))

В общем, хорошая у меня будет осень. Главное, чтобы узи показало здорового малыша, и вообще сказка тогда будет.

Все, курс закончился, еду домой.
Мальмё красивенький и совсем не страшный. Погода была отличная, полицейских машин было как грязи. Как грязи еще было туристов и велосипедистов, ну и самой грязи чуть-чуть вечерами (не удивительно, столько народу).

Но большую часть времени я провела в отеле на курсе по вакцинациям. Вообще-то, это недельный курс, который рассчитан на врачей-специалистов, но нам простым смертным медсестрам и врачам умудрились прочитать его за 2,5 дня. Поэтому, не уверена, что у меня много чего задержалось в голове, но 2 профессора снабдили нас литературой с собой, которая весит точно килограмм 5. Так что если какой вопрос, я всегда могу подсмотреть в новоприобретенную "библию" и ответить.

Теперь по прививкам, что особенно запомнилось:

- Швеция как обычно в самой жопе, особенно если сравнить с Финляндией, которая давно ввела в свою обязательную детскую программу все необходимые прививки.

-прививка от гриппа хоть и не дает всегда 100% защиту от гриппа (т.е. она вообще никогда не дает 100% даже если со штаммом угадать ), но каким-то чудом снижает риск инсульта на 20%! Во как.

- лучшая защита туристов от вируса бешенства - это та-дам информация! О том, что не надо гладить собачек, кошечек и обезьянок в странах  неблагополучных по бешенству. В Швеции недавно был случай 2 смертей после того как парочка на Гоа дала щенку с бешенством облизать их  лица. Девушка умерла еще на Гоа,  парень успел долететь до Швеции, но умер спустя месяц. Им даже в голову не пришло обратиться в больницу после контакта с животным.

- антипрививочники- зло (шутка).

- мальчиков тоже нужно вакцинировать против вируса папилломы человека (тем самым снижая риск возникновения рака пениса и толстой кишки у самих мальчиков, но и, в добавок,  рака шейки матки у девочек). В Швеции девочки вакцинируются по обязательной программе, мальчики, увы, вообще никак.

- беременным рекомендуется (этими двумя профессорами, не широко известные рекомендации, увы) давать вакцину от дифтерии, столбняка и коклюша, потому что антитела передаются через плаценту, и малыш будет защищен до 1 плановой вакцинации, именно в тот период, когда невакцинированные младенцы чаще всего и умирают от коклюша (Или попадают в интенсивную терапию). 

- ну и в заключение, как обычно подумалось о бренности бытия, и что спасибо что напомнили, что я и моя семья может умереть от страшных болезней в любой момент времени, потому что все тлен и даже вакцинация не всегда спасает.

Всем хороших выходных! 

Дети и я

Давайте поговорим о чувстве вины перед своими детьми.
Первый год Джо был очень тяжелым. Это и социальная изоляция, и бессонные ночи, и тревога за все то, что связано с младенцем. Но большая часть тяжести первого года заключалась в принятии мною того факта, что жизни "до" у меня уже никогда не будет. И на ближайшие годы я, в первую очередь, яжемать, а потом все остальное. Да, ребенка со временем можно и нужно подстраивать под себя, но не в первые 1-2 год жизни. Да и потом, если с ребенком заниматься, возить на секции, то все равно ты подстраиваешь свою жизнь под это. Родила- терпи.

И все же я не могу положить всю свою жизнь на алтарь материнства. Мне это очень сложно психологически. Я несчастна, когда у меня нет собственного дохода, карьерной реализации и стимуляции мозга рабочими задачами. Я честно играю с дочерью 2  часа после работы, читаю ей книги, мы лепим и рисуем, а на выходных у нас какая-нибудь развлекательная программа,  будь то неизведанная игровая площадка или зоопарк или бассейн. Но это мой лимит. 16 часов×2 на выходных и 2часа×5 по будням я могу выдавать нормальную мать. Все что больше, мне сложно. Поэтому в отпусках у меня обычно вокруг куча нянек в виде родни.

Пер-Хенрик занимается Джо, но не на регулярной основе. Он у нас рабочая лошадка, и может использоваться только как ситуативная нянька (периодически я рассписываю ему его одинокую старость в доме престарелых, куда дочь вряд ли будет приходить после такого детства). 

Я отправила Джолин в сад в 13 месяцев. Сейчас я понимаю, что это очень рано, но в тот момент я сделала то, что считала нужным. Сейчас со вторым я ничего не планирую. Если дети мне вытянут гланды через жопугод дома, пойдут в сад через год. Будут паиньками,  и я не поеду кукушечкой без работы, останутся дома подольше.  У нас по правилам старшего ребенка можно отдать в сад только на 15 часов/неделю когда мама в декрете с младшим, поэтому я не знаю, насколько меня хватит.

Еще до конфликта, Анника любила мне рассказывать как она самозабвенно сидела дома 10 лет с тремя детьми так как она против садиков.  Дети должны быть с мамой и прочая теория привязанности. Я такое слушала молча, потому что я за свои решения несу ответственность сама, и в принципе, даже готова к одинокой старости в доме престарелых, куда дочь не будет приходить после такого детства.

  Но мне почему-то кажется, что количество (Да и качество) проведенного с детьми времени все же не имеет прямой корреляции насколько дети тебя будут любить и уважать, и даже, может быть, знать адрес твоего дома престарелых:)

Иногда я думаю про свою маму. Мама моя работала как черный вол. И сутками,  и ночные, и выходные. И не было у нас ни поездок в зоопарк, или бассейн или еще куда. Ходили к бабушке садить морковь и собирать черную смородину. Я еще с маминым братом на стройку ездила, где-то что-то прибить, где-то что-то подать. А в остальное  время с подружками во дворе играть, или с братом, или сама.

Мама читала книги нам перед сном, и пела. Готовили еду вместе. Смотрели Короля Льва. Это то что я помню.  И все равно, она мой самый близкий в мире человек. Подростком я восхищалась ей, ее мудростью, внешностью, силой. Когда я сама стала мамой, я часто думала "боже, как, КАК она двух молявок тянула одна??? Как?!" И до сих пор не перестает удивлять. Бросила все в 50 лет, рванула в другую страну, сама нашла и работу и квартиру,  получила ПМЖ. Чудо, а не человек.

Но самое главное, что она умудрилась сделать для нас как мама- это дать нам уверенность в своих силах, поддержку и безусловное принятие нас с братом, какую бы дичь мы не творили. Никогда она не сказала кривого слова в наш адрес, никогда не отвергала за то что мы недостаточно хорошие. И не пилила мозги, давала свободу там, где другие родители натягивали поводки. Доверяла нам, оболтусам. Отдавала нам по кусочкам нашу жизнь в наши собственные руки. Не жила ни нами, ни за нас. Научила, что жизнь- боль. Родились - терпите.

Как и все нормальные матери, делала ошибки. Но давно попросила за них прощение, и давно за них прощена.    Даже психотерапевту рассказать нечего:)

Вот такой матерью я хочу стать своим детям.  И судя по опыту моей мамы, для этого вовсе не надо сидеть дома годами.

Еду в Мальмё

Завтра еду на трехдневный курс по вакцинациям на юг Швеции.
Еду одна, жить буду в центре (?) возле вокзала. И чёта мне стремно . Кто у меня из Мальмё? Там в центре спокойно? Курс заканчивается в 18:30 каждый день. Надо выходить поесть, а как новости прочитаешь, там на каждом углу насилуют и взрывают:(

А вообще, ждала этой поездки с нетерпением. Если там еще ванна в номере будет, то вообще кайф. Если кто желает встретиться завтра-послезавтра, пишите.

Раздражения псто. 
Анника вчера что-то совсем офигела. На прошлой неделе звонит пациентка. Я на телефоне. Туда -сюда, пациентке назначен контроль давления через три недели после приема у врача и назначения новых таблеток. Из записи врача так же следует что у пациентки есть проблемы с недержанием мочи и имеются непроизвольные движения руки. Последние 2 проблемы она бы хотела обсудить с доктором. Тот доктор у которого она была, уволился.  Бронирую ей время для давления у медсестры Анники (на свою голову). Бронирую время у доктора В. через 2 недели, чтобы разобраться с проблемой с рукой (предварительно расспросив, чтобы исключить всякую эпилепсию и опухоль мозга). Про недержание пациентка не упоминает, эту проблему не трогаю. Пациентка узнает что она попадет к доктору В и категорически отказывается от приема, потому что считает , что доктор В аррогантное  мудло высшей марки. В глубине души я с ней соглашаюсь, и говорю, что больше в сентябре свободных мест нет, но может быть в среду появятся и тогда когда медсестра возьмет давление, она может быть сможет забронировать время у другого врача. ОК, пациентка довольна планом.

Иду к Аннике,  информирую о сложившейся ситуации. Она ход моих мыслей поняла. Давление возьмет, время постарается забронировать.

Подходит ко мне вчера за 15 мин до конца смены.
А у меня на гормонах порог терпения совсем низкий.

- Кейт, ты же мне эту пациентку подсунула. "Мне теперь и разгребать"
-ну да.
-вот у нее столько проблем! И рука , и недержание,  и давление высокое не смотря на таблетки.
- ? ОК?
- это слишком много для меня, я не понимаю. Я тут до ночи с этим буду сидеть...

Смени работу.

-Про недержание она мне ничего не сказала. Но это наши районные м/с этим занимаются. Дай ей время у них. С тремором я же тебе сказала, найди ей другого врача. Это проблема не слишком срочная, доктор Д сразу подумала на Паркинсона,   когда я с ней консультировалась. Две-три недели подождет.
Начинает искать время, нажимает не туда, бесится:
- времени вообще в сентябре нет! И у нее давление высокое!

Я сама уже на коне. У меня ребенок в саду, и я не хочу чтобы он там находился даже 1 лишнюю минуту из-за тебя, Анника.  И вообще не хочу делать твою работу за тебя.  Реши, блять, проблему сама как мы тут все решаем такого рода  проблемы. Причем тут я?
- Анника, я не понимаю, что именно у тебя не получается. У меня пациент ждет, мне нужно идти.

Ухожу. Анника, в своем стиле, говорит совсем без иронии, но с грустью всего еврейского народа в голосе:
- спасибо за помощь.
Подавись, просится у меня.
-Пожалуйста, говорю.

Уходя с работы, вижу, Анника выцепила другую м/с, у которой терпение железное, и она ей спокойным тоном помогает бронировать время.

Вот чего она меня раздражает так?

Profile

katekarlsson
katekarlsson

Latest Month

October 2018
S M T W T F S
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031   

Syndicate

RSS Atom
Powered by LiveJournal.com