?

Log in

Previous Entry | Next Entry

Наконец-то у меня появился умирающий пациент! (это такой особый вид радости, когда человека ужасно жалко, но радуешься возможности обрести опыт ведения предсмертных больных).

 Жила была женщина на пенсии. Ходила на прогулки каждый день, пила кофе с родней, любила ездить на велосипеде. Поехала в отпуск на Майорку, а по приезду начала плохо видеть. Пошла к окулисту, окулист сказал, что все окнорм. Пошла к врачу, а врач возьми и отправь ее на компьютерную томографию. А там рак легких и половина мозга в неоперабельных метастазах...

Дали женщине кортизону и отправили жить пока не умрет.


Задача коммунальной медсестры вычленить те проблемы, с которыми сталкивается человек из-за своей болезни. Так, этой женщине необходима помощь с уборкой и закупкой продуктов (подключаем соц работников), нужны ходунки, спуск для инвалидов, ручка в душе, туалетный стул, кровать на пульте (подключаем эрготерапевтов), нужен высококалорийный напиток и контроль за анализами (подключаем врача и паллиативную команду из больницы). И конечно же браслет с сигналом, если женщина упадет или ей понадобится срочная помощь. Надеюсь, у нее будет еще несколько приятных месяцев жизни с прогулками у реки и встречами с родными и близкими.

Comments

( 42 comments — Leave a comment )
freja_love
Apr. 17th, 2017 04:09 pm (UTC)
Так много людей болеют раком (((
nataliasilva
Apr. 17th, 2017 05:02 pm (UTC)

Каждый третий в Швеции по моим книжкам

katekarlsson
Apr. 17th, 2017 05:39 pm (UTC)
Очень много. Но радует то, что многие живут десятками лет даже с диагнозом
ainovaiori
Apr. 17th, 2017 04:09 pm (UTC)
Как грустно((
katekarlsson
Apr. 17th, 2017 05:40 pm (UTC)
меня больше всего поразил в этой ситуации контраст относительного здоровья на фоне смертельной болезни.
mix_riu
Apr. 17th, 2017 04:11 pm (UTC)
То, что ты описываешь, это работа, но невозможно же совсем мимо трагедии. Или? Вот такое столкновение с этой печальной частью реальности - оно на тебя влияет, как думаешь? Понимаешь больше про "надо жить каждым днем" и вот это все? Мне всегда было непонятно, как врачи все это выносят.
nataliasilva
Apr. 17th, 2017 05:07 pm (UTC)

У нас взависимоти от отделения десятки в день бывают умирающих ,часть мимо проходит часть задевает конечно , потом читаешь что одногруппники постят в статусах " никогда не подумала бы радоваться просто тому что у моего ребёнка есть печёнь и тд и тп . Дети сильно задевают не все выдерживают работать с такими детьми , когда видишь метастазы или чттто не излечимое у человека лет на 10-15 младше тебя . Становишься философом. Мышление меняется очень сильно . Мне скоро месяц практики где каждый день искать метастазы в скелете . :( опять философствовать начнём

nataliasilva
Apr. 17th, 2017 05:13 pm (UTC)

Плюс в работе что больше получаса редко когда видишь пациента, обследовал и до свидания . Хоть не смотреть за каждым кто как умирает. Хотя они и в ренген Бывает умирают . У подружки в 1 день 1 в жизни практики на столе пациент умер , думала она бросит все , привыкли потом

mix_riu
Apr. 17th, 2017 05:38 pm (UTC)
Мне кажется, чтобы выдерживать вот это постоянное соприкосновение с человеческой трагедией, нужен особый склад ума изначально, не только привычка. Хорошо, что люди все разные. Я о медицине никогда не думала, потому что я не переношу вид крови, сразу в обморок. Без трагедий, это как икота, автоматически, даже если просто анализ берут из вены. Но если бы этого не было, я бы все равно не смогла. Уже по причине вот этих философствований.
daliyush
Apr. 18th, 2017 06:13 am (UTC)
а из меня вышел бы доктор Хаус :)
людей мне не жалко, я вообще малоэмоциональна и общаться не умею совершено с людьми
а вот копаться в анализах мне было бы страсть как интересно :)
katekarlsson
Apr. 18th, 2017 08:24 am (UTC)

Тогда тебе в патологанатомы:) минимум общения, максимум загадок!

daliyush
Apr. 18th, 2017 08:38 am (UTC)
а, кстати, да :)
mix_riu
Apr. 18th, 2017 08:54 am (UTC)
мне нравился сериал Body of Proof про женщину - патологоанатома, ты наверняка знаешь. Я от нее (и ее нарядов) была в восторге - стильная штучка))
katekarlsson
Apr. 17th, 2017 05:48 pm (UTC)
если честно, то история этой женщины меня не трогает. Вот нет этого надрыва. Да, она умирает, а кто нет? Может оттого, что она не страдает. Т.е. она конечно устала, ее немного подташнивает и она больше не может ездить на велосипеде. Но у нее нет физического страдания. Психического страдания в разговоре с ней я тоже не заметила (скорее всего она уже приняла факт смерти). Очень милая дама. Но драмы там нет.

То что меня трогает (еще пока что) это смерть детей. Я плакала на лекциях, когда нам приводили примеры из практики. Болело сердце, когда в терракте погибла 11летняя девочка.

Но мы посмотрим скорую помощь еще. Может я не так толстокожа как я думаю))))
ms_sh
Apr. 17th, 2017 06:25 pm (UTC)
мне кажется, это просто трезвый взгляд медика)
а сколько ей лет?
katekarlsson
Apr. 18th, 2017 08:16 am (UTC)

68. Не старая на мой взгляд

skeily_ramires
Apr. 18th, 2017 07:02 am (UTC)
Наверное, когда человек пожилой и жизнь прожита хорошо - как-то не так это... смертельно сострадательно. Как люди с детьми работают - вообще не представляю, я бы чокнулась тут же. Или военные медики - ведь солдаты-то как правило совсем пацаны.
katekarlsson
Apr. 18th, 2017 08:17 am (UTC)

Ну как бы да. Жаль скорее молодых.

nata_by_mnsk
Apr. 18th, 2017 10:18 am (UTC)

А на себя ситуацию не переносишь? Например-вот, мне тоже надо обследоваться полностью, чтобы не дай бог ?

katekarlsson
Apr. 18th, 2017 11:58 am (UTC)
не-а. У меня уровень тревожности не такой сильный. Конечно, мысль что мое тело тоже может быть полным опухолей промелькнула и у меня, но здравый смысл говорит, что нельзя бежать обследоваться после каждого пациента. Та диагностика, что есть в моей поликлинике меня вполне удовлетворяет (каждые три года дигностика на рак шейки матки, после 40 лет ежегодная маммография). Планирую еще начать проходить ежегодные контроли здоровья (мне не нравится моя аритмия. Могу схлопотать инфаркт в зрелом возрасте). Канцерофобии у меня нет.
salembo
Apr. 19th, 2017 04:31 pm (UTC)
Если нет страдания и пациент не вовлекает тебя в свои эмоции, наверное, это легче. Я вот боюсь терапевтических больных в частности из-за привычного отношения к мсестрам, как к специальной породе людей-сопереживальщиков. Кто должен и по поводу болезни сопереживать и по поводу хренового характера невестки и неудобных стульев в столовой.
Мне проще со специализированными больными, которые уже работают на выздоровление или адаптацию.
katekarlsson
Apr. 22nd, 2017 10:35 am (UTC)

Люди-сопереживальщики:) не, нас конечно учили эмпатии и видеть человека за каждым больным, но вот страдать вместе с пациентом- не наша забота.

salembo
Apr. 22nd, 2017 06:39 pm (UTC)
Забота-то не ваша ( и не наша), а в менталитете, что ли, прописано. И от мсестер натурально вымогают это. Возможно, шведы более здоровы в этом плане.
minsk007
Apr. 17th, 2017 04:23 pm (UTC)
заботиться об умирающем наверное невесело...
katekarlsson
Apr. 17th, 2017 05:51 pm (UTC)
Смотря кто умирает. А так вообще обычное рабочее настроение)
chernika_mir
Apr. 17th, 2017 04:51 pm (UTC)
Я бы не смогла работать в паллиативе. Не моё это, слишком много у меня личных трагедий.
katekarlsson
Apr. 17th, 2017 05:51 pm (UTC)
Это конечно не для каждого.
gaertis
Apr. 17th, 2017 05:38 pm (UTC)
Как печально.
katekarlsson
Apr. 17th, 2017 05:52 pm (UTC)
хорошо, что она узнала о диагнозе после отпуска. хоть отдохнул человек.
omini_omini
Apr. 17th, 2017 05:52 pm (UTC)
Грустно...
doctordrul
Apr. 17th, 2017 07:06 pm (UTC)
Смерть это совсем не плохо, это избавление от страданий
katekarlsson
Apr. 18th, 2017 08:19 am (UTC)

А если страданий нет?

doctordrul
Apr. 18th, 2017 08:22 am (UTC)
Тогда она быстрая будет
А медленная всегда страдания
incarcerous_fic
Apr. 17th, 2017 07:49 pm (UTC)
вот читаю со стороны и все-таки не могу представить, как это - быть врачом, сталкиваться с такими случаями по работе, учиться на них, воспринимать их как необходимый и полезный опыт и все такое...
katekarlsson
Apr. 18th, 2017 08:20 am (UTC)

Для этого мы три года зубрили философию😂😂😂

patty_pie
Apr. 17th, 2017 08:08 pm (UTC)
А как вот так можно не знать, что болезнь уже так запущена? У нее раньше никаких симптомов не было? Как-то стремно...
nataliasilva
Apr. 17th, 2017 08:40 pm (UTC)

Иногда приходят совсем молодые люди бегающие до последнего ничег не замечающие потом раз температура 39 и ничего не помагает приходят на ренген а там уже метастазы во все органы и пару недель жизни . У меня так подруга по учебе Умерла в 33 , ходила на занятия не ела в обед " что-то желудок плохо работает" а потом раз и желудка уже вообще не оказалось там и метастазы . Онкология Бывает очень коварной тем что никак не проявляется

patty_pie
Apr. 17th, 2017 08:59 pm (UTC)
А что же тогда делать? Просто ходить периодически на обследования?
nataliasilva
Apr. 17th, 2017 10:15 pm (UTC)

Просто так тут не обследуют тоже :(

Не пропускать что положено , тут женщинам приглашения на анализы мазка приходят кажется с 23 и маммография после 40 . Вот на таких обследованиях часто тоже выявляют онко , причём маммографию буквально миллиметровые отклонения которые проявились бы возможно через год

katekarlsson
Apr. 18th, 2017 08:21 am (UTC)

Нет, не было. У нее и сейчас кроме усталости (в первую очередь из-за большой потери мышечнрй ткани) и плохого баланса никаких симптомов нет.

puz_volk
Apr. 17th, 2017 09:11 pm (UTC)
Паллиативная медицина как это не звучит странно звучит, одна из самых благодарных.
katekarlsson
Apr. 18th, 2017 08:22 am (UTC)

Звучит действительно странно, но я не могу не согласиться. Коллеги из паллиативного отделения  самые приятные в общении:)

( 42 comments — Leave a comment )

Profile

katekarlsson
katekarlsson

Latest Month

May 2017
S M T W T F S
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031   
Powered by LiveJournal.com